Un pocnet, un clic sau un sunet de „crăpătură” la nivelul genunchilor atunci când te ridici de pe scaun, urci scările sau faci genuflexiuni este o experiență foarte frecventă. Pentru multe persoane, primul gând este că articulația „se uzează” sau că sunetul anunță apariția artrozei.
Medicii ortopezi atrag însă atenția că zgomotele articulare, în lipsa altor simptome, nu indică neapărat o boală. În anumite situații, genunchiul poate face zgomote perfect normale, care apar ca urmare a modului în care se mișcă lichidul articular, tendoanele și ligamentele.
De ce pocnesc genunchii?
Unul dintre mecanismele frecvente este legat de bulele microscopice de gaz din lichidul sinovial, substanța care lubrifiază articulația. Atunci când genunchiul este îndoit sau întins, aceste bule se pot deplasa sau modifica, producând un sunet scurt de tip „poc”.
O altă cauză poate fi mișcarea tendoanelor și ligamentelor. Aceste structuri moi alunecă peste suprafețele osoase în timpul mișcării și, în anumite poziții, pot produce un clic sau un mic „șoc” perceptibil.
Și modificările foarte mici ale poziției articulației în timpul unor mișcări obișnuite, cum ar fi ridicarea de pe scaun, urcatul scărilor sau ghemuirea, pot genera sunete.
Medicii folosesc termenul crepitații pentru unele dintre aceste zgomote articulare. Atunci când genunchiul este mobil, stabil și nu doare, crepitațiile sunt, în multe cazuri, considerate inofensive.
Când poate fi pocnetul un semnal de alarmă?
Important nu este doar cum sună genunchiul, ci mai ales ce alte simptome apar împreună cu zgomotul.
Un genunchi care pocnește și este în același timp dureros, umflat, rigid sau instabil merită evaluat medical. Același lucru este valabil dacă articulația se blochează sau dacă zgomotele încep să afecteze activitățile obișnuite. Printre cauzele posibile se numără:
- artroza, în special atunci când uzura cartilajului produce o senzație de frecare sau de „scrâșnet”;
- leziunile de menisc, care pot provoca clicuri, durere și episoade de blocaj;
- leziunile ligamentare, mai ales după traumatisme sportive;
inflamația articulației; - sindroamele de tip „snapping”, în care un ligament sau tractul iliotibial alunecă peste o structură osoasă;
- corpii liberi intraarticulari, adică fragmente de os sau cartilaj care se deplasează în interiorul articulației și se pot interpune între suprafețele articulare.
Un sunet apărut imediat după un traumatism, mai ales dacă este urmat de durere, umflare sau senzația că genunchiul „fuge”, este un motiv suplimentar pentru un consult ortopedic.
Pocnitul înseamnă că oasele sunt slăbite?
Nu. Un genunchi care pocnește nu înseamnă automat că oasele sunt fragile.
Sănătatea osoasă și sănătatea articulației sunt lucruri diferite. În cazul unui clic articular obișnuit, sursa zgomotului este cel mai adesea legată de lichidul articular, tendoane, ligamente sau modul în care se mișcă articulația, nu de faptul că oasele ar fi „slăbite”.
Pe de altă parte, probleme precum deteriorarea cartilajului, traumatismele netratate, excesul ponderal și solicitarea repetată a articulației pot afecta în timp funcționarea genunchiului și pot favoriza apariția artrozei.
De aceea, medicii recomandă să nu fie evaluat sunetul separat de restul simptomelor.
Ce simptome ar trebui să te trimită la medic?
Un consult ortopedic este recomandat dacă zgomotele sunt persistente și apar împreună cu:
• durere;
• umflarea genunchiului;
• rigiditate;
• senzație de instabilitate;
• blocarea articulației;
• dificultate la mers, urcat scări sau efectuarea altor activități obișnuite;
• scăderea mobilității.
De asemenea, apariția bruscă a unui pocnet în momentul unui traumatism, urmat de durere sau incapacitatea de a folosi normal piciorul, necesită evaluare medicală.
În funcție de simptome și de examenul clinic, medicul poate decide dacă sunt necesare investigații imagistice pentru evaluarea cartilajului, meniscului, ligamentelor sau a structurilor osoase.
Cum îți poți proteja genunchii pe termen lung
Menținerea unei greutăți corporale sănătoase este una dintre măsurile importante pentru reducerea presiunii exercitate asupra articulațiilor. Activitatea fizică regulată este, de asemenea, esențială, însă exercițiile trebuie adaptate nivelului de pregătire și eventualelor probleme deja existente.
Mersul pe jos, ciclismul și înotul sunt exemple de activități cu impact redus, care pot ajuta la menținerea mobilității.
La fel de importantă este musculatura care susține genunchiul. Fortificarea mușchilor coapselor, șoldurilor și trunchiului poate contribui la o distribuție mai eficientă a solicitărilor asupra articulației.
Nici sedentarismul prelungit nu este benefic. Alternarea perioadelor de stat jos cu mișcare și menținerea mobilității articulare pot contribui la sănătatea genunchilor.
Când nu trebuie să te sperie un genunchi care pocnește
Dacă genunchiul face ocazional zgomote atunci când te ridici, urci scările sau faci genuflexiuni, dar nu doare, nu se umflă, nu se blochează și nu este instabil, sunetul este, de regulă, mult mai puțin îngrijorător.
Cu alte cuvinte, nu orice „poc” este un semn că articulația se uzează. Contextul contează mai mult decât zgomotul în sine.
În schimb, atunci când sunetul este nou, persistent sau este însoțit de durere, inflamație, blocaj ori instabilitate, merită căutată cauza. Identificarea unei eventuale leziuni de menisc, a unei probleme ligamentare sau a modificărilor degenerative permite stabilirea tratamentului potrivit și poate preveni agravarea problemelor articulare.
Foto: shutterstock
